临床上可以进行系统的神经科检查和神经心理学检测来鉴别失眠和抑郁。中医认为郁证为情志抑郁之病证。临床表现可见精神恍惚,精神不振,多疑善虑,失眠多梦,久则神思不敏,遇事善忘,情志呆滞。在郁证中失眠是属于兼证,病情表现比较轻。
而西医所说的失眠,则是以不易入睡,睡中易醒,甚至彻夜难眠为主要的临床表现。常因失眠而产生疲劳、倦怠、乏力、不思饮食、工作能力下降等症状。