肾结石作为常见疾病,很多都需要手术的。对于小结石,小于五毫米以下的结石,我们会通过药物排石,通过多活动让它自行排出来。超过五毫米以上的结石,根据结石的形状,结石的部位,跟全身的情况综合考虑。一般来说,大于五毫米以上的结石,通过非手术治疗效果不好的,我们不应该进行手术的干预。
手术方案主要包括几种,第一个是体外冲击波碎石,这也是一种非手术治疗办法。对人体是一个很微小的损伤,通过我们体外一个碎石机,通过皮肤高能聚焦,对准结石将结石击碎,然后自行排出。
第二就是我们所谓的微创治疗,包括很多,常见的是经尿道的输尿管镜碎石,经尿道的输尿管软镜碎石,经皮肾镜碎石,这是目前比较流行的几种治疗方法。
还有个比较少用的就是传统的开放手术,开放手术以前做的比较多见,现在随着腔镜时代到来,这种开放手术使用率越来越少了。开放手术,顾名思义它损耗比较大,口子比较大,对患者打击比较大,所以现在逐渐让我们这个腔内治疗,所谓的微创治疗给代替了。