脂质来源、脂蛋白合成、代谢过程关键酶异常或降解过程受体通路障碍等,均可导致血脂异常。血脂异常有两种原因:
第一,原发性血脂异常:原发性血脂异常的原因常常不明,是遗传与环境因素相互作用的结果。大部分原发性血脂异常存在单一或多个基因突变,环境因素包括不良饮食习惯、运动不足、肥胖、年龄、吸烟、酗酒等。血脂异常常与肥胖症、高血压、冠心病、糖耐量异常或糖尿病等相伴发生,与胰岛素抵抗有关,是代谢综合征的重要部分。
第二,继发性血脂异常:甲状腺功能减退、库欣综合征、肝肾疾病、多囊卵巢综合症、过量饮酒等均可引起继发性血脂异常。在某些药物长期应用后均可引起继发性血脂异常,如使用噻嗪类利尿剂、非选择性β受体阻断剂等可以继发血脂异常。