只有早期的病人分化良好的、小于2厘米的,而且并没有伴有溃疡形成的胃癌病人是可以接受内镜下切除的;如果是肿瘤位于胃的远端,无论是早期或者是进展期,只要能做到根治性切除的患者都可以接受腹腔镜的一个手术治疗;对于肿瘤位于胃体,或者是食管胃结合部的胃癌患者,只有早期的病人腹腔镜治疗可以达到与开腹相类似的效果。
其实微创手术分为两类,一种是在内镜下直接做的手术切除。另外一种,就是我们现在接触最多的腹腔镜的手术切除。另外进展期的这部分食管胃结合部,或者是胃体恶性肿瘤的病人,只有在大的三甲医院,或者是大的临床研究中心,才可以进行腹腔镜的一个微创手术治疗。