临床上我们经常发现痛风首发的时候,那第一跖趾关节发病的确常见,大概应该超过60%。那为什么第一跖趾容易发作呢,我们要从痛风的发病机制开始了解。
痛风它是尿酸的结晶,然后沉积到超饱和,结晶出来,然后沉积到关节当中,引发了一个急性炎症这样的一个过程。那除了一个尿酸要高是一个背景以外,还有一些其他的因素会影响那个尿酸的结晶的一个析出。
比如说什么气压、温度、还有一个组织损伤,所以第一跖趾关节,那个地方是人体,首先是循环是最差的地方,它的体温大概只有35度,所以血流在那个地方也是比较慢。另外,特别是气候变化的时候,或者说那个温度低或者着凉的时候,它就容易析出来。
还有一个呢,第一跖趾关节它经常活动,你走路时经常活动,那个地方更容易有一个组织损伤。也增加了这个单晶的尿酸结晶析出,然后引发炎症的这样的过程,所以说第一跖趾关节比较多见。