部分的继发性甲旁亢,他是需要手术处理的。手术指征的有下面四条。
第一个,就是有这种临床的一个表现,像之前说的,出现这种皮肤或者这种血管的异位的钙化,出现像这种骨痛,骨质疏松,骨折,皮肤瘙痒等等的这些症状,影响生活质量的,这些病人需要手术处理。
第二个,就是对我们这种内科的药物,像我们这种钙敏感受体激动剂和维生素D,这是药物,它有抵抗的,内科治疗无效的这种高钙血症或者高磷血症,是需要手术处理的。
第三个,是我们测这种血中的甲状旁腺激素,持续的大于八百的,这是需要手术处理。
第四个,就是我们的影像学检查,像我们的彩超检查,可以发现至少有一个甲状旁腺,它的直径大于一个公分,或者测出来这种体积大于三百个立方毫米,或者在我们的ECT里面,能看到这种甲状旁腺具有比较高的功能性的,这一类病人可以考虑手术处理。